市中小学、幼儿园甲型H1N1流感防控知识一百问
91.围堵难,为什么还要采取“围堵策论”?
在流感大流行发生时,病毒的传播是无法彻底阻断的,但是根据历史经验,特别是我国2003年成功防治SARS的经验表明,对入境人员进行检疫、医学观察和隔离,发布旅游警告等措施可以延缓病毒的传入,压低发病的高峰,争取更多的准备时间,缓解医疗系统的就诊压力。在做好海关边境的检疫措施守好国门的同时,还应该向疫情流行国家提出建议:在对甲型H1N1流感患者隔离治疗的同时,还要做好密切接触者的医学观察和管理。在观察期内不要让其外出,特别不宜出国。其结果是将我国的防疫关口提前到有疫情国家的边境,形成出关和入关的两道防控屏障,围堵效果将远远大于“一加一”。这种要求完全符合国际公共卫生精神,不但符合大多数国家的利益,也有利于有关国家对疫情流行的控制。
92.甲型H1N1流感疫苗研制、生产和实施接种需要多长时间?
流感疫苗是应对甲型H1N1流感疫情最有效的“武器”。全球目前有4个实验室在紧急研制新疫苗。疫苗研制至少需要3个月,而从研制到批量生产,再到实际应用则需更长的时间。据WHO和国际制药业协会联合会此前的一份研究报告显示,要制造出满足全球需要的新流感疫苗,可能需要4年时间;如果考虑到普遍接种还需更长时间,不排除在期间病毒发生变异的可能性。
93.甲型H1N1流感流行时抗病毒药物的使用策略是什么?
美国疾病预防控制中心在体外药敏试验中肯定了达菲和乐感清的抗病毒效果,烷胺类药物呈耐药性,但由于甲型H1N1流感是新毒株,这些抗病毒药物在人群中以及大流行不同阶段的确切疗效有待观察。由于达菲和乐感清目前在我国储备量非常有限,一方面需要政府扩大采购,确定关键时刻优先使用的重点人群;另一方面,又要充分考虑到我国销售量占99%以上的烷胺类抗病毒药物在预防和治疗流感的可能作用,同时要充分利用我国资源丰富的中草药,以满足大流行时医疗救治的需要。
94.国际合作共同应对甲型H1N1流感流行的意义何在?
2005年新的《国际卫生条例》实施以来,全球传染病防控的国际合作得到进一步加强,建立了疫情通报制度,增强了疫情透明度。本次流感流行发生后,WHO接到报告并及时发出全球预警,并根据疫情进展对流感大流行警告分级进行相应调整,各国根据WHO的建议及时采取相应控制措施,开展了多边和双边合作。如美国政府及时提供快速诊断试剂所必需的基因片段,从而使我国能够及时开发出甲型H1N1流感的快速诊断试剂;我国也及时派出专家到疫情发生国家和地区了解情况,经验共享;在疫苗研发上各国也开展合作;中国在SARS期间对密切接触者进行医学观察所取得的良好效果已成为其他国家共享的成功经验。中国专家也对其他国家对病例和密切接触者的管理提出了建设性建议,如疫情流行国要把住出口关,管理好本国病例和密切接触者,实施严格的医学观察,观察期间不要出国,该建议对全球流感防控具有非常重大意义。
95.新闻媒体在应对甲型H1N1流感流行中如何发挥作用?
新闻媒体应积极参与,及时报道,参加社会调查,做好宣传工作,把政府和专家的声音准确报道出去,以正确引导公共卫生行动。媒体报道要准确适度,而不要一味追求新闻轰动效果。 媒体记者需认真学习公共卫生的基础知识,善于与疾病控制专家和公众沟通,为流感流行的控制做出应有贡献。
96.我国应对甲型H1N1流感流行的优势何在?
我国应对甲型H1N1流感流行的优势主要表现在:一是我国政府具有强大的号召力,能够有效动员多部门参与,广泛发动群众;二是通过对SARS的应对,我国积累了应对类似疾病流行的成功经验,并逐步制定和完善了一系列公共卫生应急法律法规和预案;三是我国已经拥有了能征善战的公共卫生应急队伍,尤其是近几年现场流行病学调查能力得到较大提高;四是我国与国际组织和其他国家建立了良好的国际合作机制;五是本次疫情首先发生在其他国家,中国有借鉴其他国家防控的经验和充分的准备时间;六是在没有一例病例传入前,中国疾病预防控制中心的专家已经研制成功了快速诊断试剂,非常有利于诊疗和预防控制工作。
97.我国应对甲型H1N1流感流行的不利条件是什么?
我国应对甲型H1N1流感流行的不利条件主要表现在:一是我国人口数量多、密度大,特别是流动人口数量为世界之最,增加了对呼吸道传染病的防控难度;二是我国抗病毒药物的生产和储备能力远远落后于发达国家;三是广大公众的公共卫生意识和卫生习惯有待提高和改善;四是如果疫苗研制成功,我国的疫苗生产能力和接种的组织实施均面临巨大的挑战。
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