第七中学高中新课程学分认定实施方案(试 行)
教师签名(盖章)_______________ 评定时间: 年 月 日
温州七中学生社会实践和社区服务学分申请表
年级______ 班级_____________ 时间_____________
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姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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学号 |
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家庭住址 |
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联系电话 |
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社会实 践活动 |
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活动地点 |
活动内容 |
证明人或单位 |
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社区服 务活动 |
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学生自 我鉴定 |
学生签名: 年 月 日 | ||||||
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班级认 定小组 意 见 |
组长签名: 年 月 日 | ||||||
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学分认 定委员 会意见 |
盖 章 年 月 日 | ||||||
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