第二节《 器官移植》word教案 中图版生物选修2

第2节  器官移植
【目标聚焦】
知识能力目标：  []
1.概述器官移植的科学研究和临床实践的历史。
2.评述器官移植在一些重大疾病救治中的突出贡献。 []
3.关注供体器官短缺问题，认同解决这个问题的个人社会责任，以及制订相关法律规范的必要性。 [来源:4.描述组织工程技术在解决供体器官短缺问题方面的前景。[]
情感目标：
在求知中知道免疫排斥为人体器官移植的最大障碍，增强与激发爱心是 解决供体器官来源的重要措施，体验科学家的优秀素质。
【教学重点】
根据肾移植的实例，对器官移植的必要性以及移植过程中需要解决的问题加以说明。
对目前供体器官短缺问题的讨论与思考。
【教学难点】
器官移植中免疫排斥问题。
组织工程技术实施的基本原理。
【教学方法】
     讲授法和学生自主合作学习相结合
【教学 课时】
     1课时。
【教学过程】
（情景导入）教师：教师用课件展示资料介绍“从社会中来” 2000年，在我国的“863高科技项目”展览中，一背上长着“人耳”的裸鼠与众人见面，它背上的“人耳”以一种高分子化学材料聚羟基乙酸作为模型支架，让牛的软骨细胞在这个支架上生 长和增殖。然后再接上表皮细胞。[网]
 （一）教师提出问题，学生分组讨论，
问题1.为什么“人耳鼠”这么引人关注？
学生回答：它为人体器官移植中从新的途径获得供体器官带来了新的希望。[]
问题2.请叙述器官移植的历史？
学生回答：１、幻想阶段：相传公元200年左右，名医扁鹊曾给两个病人进行心脏移植，并 取得好的效果。
 
2、实验研究阶段：[]
19世纪有人开始了器官移植的动物试验，但是移植时并不吻合血管。
1902年有人开创性的应用血管缝合法进行了心、脾、肾等动物移植试验；
1936年俄国一位科学家首次进行了尿毒症患者肾移植，患者死于术后48小时。此后十年还有医生进行过类似的肾移植，但病人很难长时间存活，主要原因是人们对人体免疫排斥反应缺乏了解。
3、临床早期阶段：
1954年默里实施同卵双生姐妹间肾移植成功－医学史上首次长期有功能存活的移植器官；
现代器官移植经历了3个重要的突破才建立起来：１、血管吻合技术的发展；２、供器官低温保存的成功；３、免疫抑制剂的使用
4、临床发展阶段 ：
20世纪60-70年代，器官移植手术还存在很大障碍，主要缺乏免疫抑制剂。直到1978年新一代强有力的免疫抑制剂环孢素A问世。
器官移植的实例------肾移植
肾移植是把一个健康的肾脏植入病人右下腹的髂窝内。因为右侧髂窝的血管较浅，手术时容易与新肾脏血管接驳。一般多选择髂内动脉进行吻合，如果右髂内动脉管腔内出现动脉硬化、管腔狭小，术后恐血流量不足，亦可以与病人髂外动脉作吻合，血管吻合后，放开全部阻断血管的血管钳，待新的肾脏供血良好，便逐层缝合腹壁，完成手术。肾移植并非新肾与旧肾的交换。
 
（二）器官移植的现状
 
至今人体几乎全部的器官、细胞和组织均能移植，移植已成为现代医学中极为重要的常规治疗方法。肾、肝、心、肺、骨髓等器官移植已成为公认的有效治疗手段，近十年来多器官联合移植也进入临床，取得较好的疗效。我国自1962年吴阶平教授开展首例临床肾移植以来，器官移植已有了长足的进步。
介绍我国器官移植的现状，我国供体器官严重短缺的现实问题，提出问题，
问题一：如何解决器官移植过程中出现免疫排斥反应 ？
MHC产物在人类称为人类白细胞抗原－HLA，自1956年由Snell首先提出MHC概念， 1958年Dausset发现第一个HLA，至今已发现了几千个不同的HLA抗原。人类供、受者之间HLA的配合程度直接影响器官移植的成活率。
免疫抑制剂的问世解决了这一问题，
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